Germà Bel i Marc Esteve (2019): “Is Private Production of Hospital Services Cheaper than Public Production? A Meta-Regression of Public Versus Private Costs and Efficiency for Hospitals”, International Public Management Journal, DOI: https://doi.org/10.1080/10967494.2019.1622613

Resum

La qüestió de si les organitzacions privades poden acomplir millor que les públiques la prestació d’un servei públic ha estat un tema del màxim interès als darrers anys. Tanmateix, les dades empíriques no sempre avalen la hipòtesi que els costos siguin més baixos i l’eficiència sigui més gran quan les organitzacions privades presten serveis públics. Per entendre millor les diferències de costos i d’eficiència entre les organitzacions públiques i les privades, hem fet una anàlisi de metaregressió dels estudis economètrics relacionats amb la titularitat i l’acompliment dels hospitals. Hem analitzat 61 estimacions extretes d’estudis sanitaris, utilitzant com a variable independent els costos i l’eficiència dels hospitals públics respecte als privats. La nostra anàlisi mostra un veritable efecte real a favor dels hospitals del sector públic. Però, encara que hem trobat dades que evidencien que el sector públic pot proporcionar els serveis sanitaris de forma més econòmica que el sector privat, aquest últim presenta una eficiència productiva més alta. Analitzem com aquests resultats divergents es veuen afectats per factors com ara el país, l’any, l’ús de dades expertes en l’estudi i fins a quin punt l’acompliment es mesura examinant els costos financers, com també la inclusió dels hospitals sense finalitat de lucre.